비급여 수가
증분류 | 항목 | 진료비용 등 (단위: 원) | 특이사항 | 최종변경일 | ||||||
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코드 | 명칭 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | ||||||
초음파 | 일반 초음파 | 28,000 | 48,000 | 급여인정기준 외 | 6월 1일 | |||||
배란 초음파 | 15,000 | |||||||||
피임기구 | 653200750 | 임플라논 | 320,000 | 3년 | ||||||
미레나 | 320,000 | 5년 | ||||||||
실버라인 | 90,000 | 5년 | ||||||||
피임기구 제거 | 45,000 | 80,000 | ||||||||
처방전 | 응급 피임약 | 20,000 | 25,000 | |||||||
비만약 | 15,000 | |||||||||
타이트닝 | 소노케어 | 100,000 | 150,000 | |||||||
주사 | 654400571 | 삭센다펜 주 | 135,000 | |||||||
검사 | CZ214 | 항뮬러관 호르몬 | 65,000 | 불임,폐경 검사 | ||||||
CZ212 | PAPP-A검사 | 30,000 | 1차기형아 검사 | |||||||
U-HCG | 10,000 | |||||||||
CELL PREP | 45,000 | |||||||||
백신 | 655501930 | 가다실9 | 210,000 | 자궁경부암 백신 | ||||||
스타이조스터 | 165,000 | 대상포진 백신 | ||||||||
648902270 | 프리베나13주 | 135,000 | 폐렴 백신 | |||||||
온열치료 | HZ272 | 고주파온열치료 | 170,000 | 350,000 | 시간별, 입·통원 | |||||
약제 | 6748000418 | 이뮤코텔 | 350,000 | 400,000 | 입·통원 | |||||
6699072718 | 티모신 | 260,000 | 260,000 | 입·통원 | ||||||
654802341 | 이뮤알파 | 260,000 | 260,000 | 입·통원 | ||||||
싸인모신주 | 210,000 | 210,000 | 입·통원 | |||||||
압노바 | 40,000 | 50,000 | 용량, 종류별 | |||||||
헬릭소 | 50,000 | 80,000 | 용량, 종류별 | |||||||
669905750 | 바이온 주(글루타치온) | 40,000 | 백옥 | |||||||
653103131 | 리릭스 주(티옥트산) | 40,000 | 신델라 | |||||||
669909401 | 지타코 주 | 40,000 | ||||||||
669906430 | 포스콜린 주 | 40,000 | ||||||||
559900560 | 아스코르브산 | 40,000 | 추가시, 10g당 1만원 | |||||||
베노스틴 주 | 40,000 | 철분 | ||||||||
645905870 | 징크온 주 | 40,000 | ||||||||
647601210 | 갈로닉 주 | 40,000 | 마늘 | |||||||
654802311 | 셀레뉴원 주 | 100,000 | 10ml | |||||||
669904260 | 프라세인 엠 주 | 40,000 | 태반 | |||||||
645101910 | 아미노헥스 주 | 40,000 | ||||||||
645103360 | 뉴트리헥스 주 | 40,000 | ||||||||
653103131 | 비타벨라 프리필드 주 | 30,000 | 비타민D | |||||||
659600451 | 타이유 프로게스테론 주 | 10,000 | ||||||||
마이어스 칵테일100 | 60,000 | |||||||||
마이어스 칵테일200 | 80,000 | |||||||||
내복약 | 655006870 | 메시마F | 15,000 | 1포 | ||||||
644001580 | 치엠디캡슐 | 9,000 | 1cap | |||||||
644501130 | 타나민정 120mg | 1,200 | 1T | |||||||
659901380 | 셀파셀렌정 100㎍ | 3,500 | 1T | |||||||
669907860 | 루치온정 100mg | 2,500 | 1T | |||||||
646802540 | 비오플250 캡슐 | 1,050 | 1cap | |||||||
648601930 | 액티브큐텐 연질캡슐 | 800 | 1cap | |||||||
아스코르빈산 | 500 | 1포 | ||||||||
제증명 | 일반진단서 | 20,000 | ||||||||
진료확인서 | 3,000 | |||||||||
통원확인서 | 3,000 | |||||||||
의무기록사본 | 1,000 | 1~5매(1매당) | ||||||||
의무기록사본 | 100 | 6매~(1매당) |